各乡镇人民政府,区政府各部门、直属事业单位:
为切实做好沙坡头区2024年城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)参保征缴工作,确保应保尽保,根据《自治区医疗保障局 财政厅 教育厅 国家税务总局宁夏回族自治区税务局关于做好2023年度城乡居民基本医疗保障工作的通知》(宁医保规发〔2023〕4号)《自治区人民政府关于进一步完善城乡居民基本医疗保险自治区统筹制度意见》(宁政规发〔2019〕4号)等精神,结合沙坡头区实际,现将相关事宜通知如下:
一、目标任务
参保对象含农村居民、城镇非从业居民、在校学生(含在园儿童)和非在校未成年人。沙坡头区范围内各类学校就读的在校学生参加居民医保,不受户籍和国籍限制,以“全民参保、应保尽保”为总体目标,确保政策覆盖率达100%。
二、缴费期限
2024年度全区居民医保集中参保缴费期限为2023年9月21日至12月31日。待遇享受期限为2024年1月1日至12月31日。
三、缴费标准及方式
2024年度我区城乡居民医保个人缴费标准为:380元/年。特殊困难群体人员有多重身份的,个人缴费标准按就低原则执行。立足医疗救助基金支撑能力和困难群众实际需求,优化资助参保政策,对我区城乡特困人员、孤儿、二级以上重残人员、无城镇职工基本医疗保险的离休干部遗孀补助380元,个人不缴费;对享受国家定期抚恤补助的优抚对象、高龄低收入老年人、低保对象,纳入相关部门监测范围的脱贫不稳定、边缘易致贫和突发严重困难人员,每人定额补助305元,个人缴费75元;对三级中度残疾人员定额补助270元,个人缴费110元;对未纳入乡村振兴部门监测范围的已脱贫人口,定额补助180元,个人缴费200元。
城乡居民参保缴费方式有银行营业网点柜台、便民终端、ATM机、手机银行、微信公众号、“我的宁夏”APP等,参保人员可自行选择。大中专院校可在缴费期间,持经过院校所在地医保经办机构核定后的《大中专院校学生参保缴费花名册》及电子数据,到当地指定银行缴费。
四、退费工作
2023年度集中缴费期内,对已按普通居民身份缴费后取得困难人员身份的参保人做好差额退费工作,由医保系统自主判定困难人员身份并生成退费数据,无需困难人员提供身份认定资料,结合参保人填报退费申请表信息完成退费工作。
2023年度集中缴费期内,参保人员已缴纳2024年度城乡居民医保费用的,因户口迁至外省、出国定居、重复参保、死亡或参加职工医保等情形,可持相关材料到政务服务中心医保经办窗口申请办理城乡居民医保退费手续,在集中缴费期后不再办理退费手续。
五、工作要求
(一)加强组织领导,细化任务目标,层层压实责任。各乡镇、各部门务必高度重视、加强领导,细化目标任务,将城乡居民参保缴费工作纳入第四季度重点工作任务,压紧压实参保责任,抓细抓实各个环节,确保层层有人负责,级级抓好落实,加强工作督导和检查,形成推动城乡居民医疗保险参保缴费工作的强大合力。区教育局要负责组织和督促各类学校和托幼机构在册学生、在园幼儿的参保缴费工作;区卫健局要依托公共卫生服务工作,深入开展医保政策宣传,引导群众积极参保缴费;区民社局、退役军人事务局、乡村振兴局等要负责做好低保、特困、重点优抚、残疾人等特殊人员资格认定和信息推送。中卫市黄河农村商业银行要负责做好缴费宣传、窗口缴费、自助缴费等服务工作。对缴费工作推进中,思想不重视、行动不积极、措施不得力的乡镇及部门进行通报批评。
(二)摸清参保底数,锁定参保人群,做到应保尽保。各乡镇务必聚焦重点人群、关键环节,加大参保缴费工作力度,确保应参尽参。一要建立促保工作台账,对死亡、户籍注销等已核实符合基本医保关系终止条件的,及时办理终止参保,压实医保系统应参保数据,精准锁定未参保人群。二要协调公安、民社、退役军人事务、乡村振兴等部门,及时报送特殊身份人员变更信息并推送至医保平台,确保特殊困难群体参保资助政策全覆盖。三要根据户籍、常住人口底册,开展应参保人数排查工作,形成本乡镇参保计划库,并分类列出参军、服刑、死亡销户等不属于沙坡头区参保范围的人员,于10月7日前上报《2023年排查不属于参保范围人数统计表及人员花名册》(附件1)。
(三)注重政策培训,创新方式方法,全面联动宣传。各乡镇要加大宣传引导力度,创新宣传方式,借助电视、广播、横幅标语、新媒体等媒介,丰富宣传内容,拓展宣传渠道,切实把城乡居民医保政策和参保意义宣传好,提高群众知晓率,营造良好的参保缴费氛围。各乡镇要做到每个镇民生中心、每个村(居)一块宣传栏,每个自然村(小区)、每个村卫生室一张宣传海报,每户一份宣传折页,集中参保期内各乡镇至少开展1次集中医保政策宣讲活动,让广大群众充分认识到基本医疗保险在保障群众“病有所医”上发挥的重大作用,提高群众参保的主动性、积极性。集中参保期结束后,各乡镇要在2024年1月5日前上报《2024年城乡居民医疗保险征缴宣传活动统计表》(附件2)。
六、督导考核
作为政府重点工作进行督查,按照目标任务每周一通报工作进度,对缴费工作推进中思想不重视、行动不积极、措施不得力的乡镇及部门,视情况对相关单位主要责任人进行责任约谈,对于连续三次排名后三名的给予“红牌”警示。
2024年参保缴费实行捆绑式考核,乡镇和医疗机构共同发力,按照各乡镇每月缴费率的完成情况作为最终考核依据。
1.对排名前6位的乡镇评一等奖1名,二等奖2名,三等奖3名,依名次分别奖励5万元、4万元、3万元,考核时间截止到2023年12月31日。
2.将各乡镇参保情况纳入2023年各医疗机构年度考核,对排名靠后的三家医疗机构在考核中扣除相应分值。
对缴费期内出现的问题,请及时与区医疗保障局、区税务局联系协调解决。
医保联系电话:0955-8598929 0955-8598936
税务联系电话:0955-7066828
附件:1.2023年排查不属于参保范围人数统计表
3.医保征缴宣传标语
中卫市沙坡头区人民政府
2023年9月28日
(此件公开发布)
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