沙坡头区医疗保障局召开打击欺诈骗保专项治理“回头看”推进会
1月19日,沙坡头区医疗保障局召开打击欺诈骗保专项治理“回头看”推进会,区卫健局、医保局及沙坡头区10家定点医疗机构主要负责人和医保专干参会。
会议聚焦医保基金安全问题,对医疗机构如何规范使用医保基金提出具体的要求,进一步推行按病种分值付费的结算方式,把药品、耗材、检验等医疗费用转化为医疗机构的服务成本,促使医院因病施治,控制过度用药、过度检查等行为,减轻患者的医药费用负担。
会议强调,定点医疗机构要进一步提高政治站位,增强医疗保险基金安全意识,以高度的责任感、使命感狠抓工作落实,全力配合做好专项治理“回头看”工作,共同维护医保基金安全,严守医保基金规范管理、安全运行的底线。特别是各医疗机构要在规定时间内足额上缴打击欺诈骗保专项治理活动中查出的违规使用医疗保险基金。
会议指出,在今后的医保工作中将继续完善按人头、按床日等多种付费方式,充分发挥基金的使用绩效,在保证医疗服务质量的同时,提高医疗机构加强内控管理的积极性,控制不合理医疗费用的增长,促进各医疗机构间的合理竞争,降低患者的就医负担,同时,将严厉打击定点医疗机构诱导不符合住院指征的参保群众住院、通过编造诊疗项目和伪造医疗文书等虚假手段住院骗取医保基金的行为,坚决杜绝出现假病人、假病情现象。
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