沙坡头区卫生健康局2019年度“百名医师下基层”

对口支援活动实施方案

为进一步推进2019年度沙坡头区“百名医师下基层”对口支援活动落实到位，根据自治区卫生健康委《关于做好2019年度“千名医师下基层”对口支援活动的通知》(宁卫办发[2019]143号)文件精神，结合“凡晋必下”工作要求和沙坡头区工作实际，制定本方案。

一、指导思想

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，认真贯彻落实新时期卫生健康工作方针，以基层为重点，把“百名医师下基层”对口支援活动作为一项政治任务和民生工程，引导和支持广大医务人员深入基层，服务百姓，切实提升基层医疗卫生机构服务能力，着力解决基层卫生人才队伍不足、技术力量薄弱和群众看病难、看病贵、看病不方便问题，建立区域内医疗卫生机构与基层卫生服务机构上下联动、分工协作机制，规范城乡居民就医看病秩序，逐步形成符合实际的分级诊疗制度。

二、基本原则

(一)坚持与自治区相关项目相结合的原则。将自治区《千名医师下基层“对口支援活动”》项目与沙坡头区“百名医师下基层”对口支援活动有机整合，提高项目资金的最大效益。

(二)坚持“凡晋必下”相结合的原则。支援单位优先派驻晋升职称专业人员，并根据受援单位的业务开展实际需求，派驻最短缺、最合适的业务人员。

(三)坚持建立“支援基层”长效机制的原则。认真落实自治区相关政策以及关于经费支持的相关规定，确保下基层活动能够持续、有效、正常运行。

三、工作目标

2019年，从中卫市人民医院、沙坡头区人民医院、市中医院、市疾控中心选派42名卫生专业技术人员分别对口支援乡镇卫生院和社区卫生服务机构(具体见附件2)，平均每个中心卫生院拥有3名及以上对口支援人员，一般卫生院拥有1名及以上对口支援人员，基本建立沙坡头区域内对口支援基层卫生服务长效机制。

到2020年，全沙坡头区域基层基本医疗和公共卫生服务能力全面提升，医疗资源利用效率和公共卫生服务质量明显提高，且逐步均等化，85%以上城乡居民首诊在基层，就医秩序更加合理规范。

--建立城市对口支援基层卫生服务长效机制，医疗资源逐步下沉基层。

--沙坡头区基层卫生机构基本医疗和公共卫生服务能力全面提升，管理水平明显提高。

--基层卫生人才队伍不足问题明显改善，基层卫生服务机构门诊量较上年提升。

--建立符合沙坡头区情的家庭医生签约服务模式和分级诊疗制度。

四、活动对象

（一）受援单位：活动覆盖沙坡头区、海原县的10家乡镇卫生院、2家社区卫生服务站（具体受援单位详见附件2）。

（二）支援单位：沙坡头辖区内二级及以上综合医院、中医院、县级及以上专业公共卫生机构。

（三）派驻人员时间安排：派驻人员原则上采取全脱产方式，支援基层医疗卫生机构的派驻人员，对全脱产确有困难的，可根据岗位特点，经市卫生健康委同意，在自治区卫生健康委基层处备案后，可采取半脱产支援方式，由基层医疗卫生机构为派驻人员排班(每周不少于3天)。2019年“百名医师下基层”活动下基层服务时间一年，2019年4月1日起到2020年3月31日。特殊情况可实行轮换制，一年内每个岗位可轮换2人次，每人次下基层服务时间应不少于6个月。针对实际实行轮换制的支援单位必须提前在自治区卫生健康委基层处备案。凡派驻人员在“下基层”活动期间出现病假(≥3天)、婚假和因单位公事请假的，必须由派驻单位出具请假手续并加盖单位印章，否则一律视为旷工。

（四）派驻人员基本条件。各支援单位选派人员原则上符合以下条件：

1.具有中级及以上相关专业技术职称；

2.思想作风好、业务水平高、管理能力强、身体健康；

3.能够指导受援基层医疗卫生机构开展工作，并完成支援任务；

4.党员领导干部和具有强烈愿望的专业人员优先选派；

5.从“凡晋必下”专业人员中优先选派。

五、主要任务

（一）支援乡镇卫生院的主要任务:一是指导卫生院建立完善相关制度。重点健全各项工作制度和规范行政及业务管理，健全院内医疗、医技、护理等各种规程；二是开展相关业务培训。通过组织查房、病案示教讨论、专题讲座等方式，对卫生院相关业务人员进行临床带教及业务指导，一年至少开展12次培训；三是开展基本医疗服务。帮助卫生院承担常见病、多发病的基本诊疗，并指导病历、处方、诊断报告、医疗、护理相关文件书写和抗菌药物合理应用及院内感染管理；四是帮助卫生院指导建设中医等特色专科及检验、放射等功能科室，推广4项适宜新技术，开展双向转诊、远程会诊服务，建立分级诊疗制度；五是指导卫生院开展公共卫生服务和相关项目的实施。六是指导建设群众满意的乡镇卫生院，参与家庭医生签约服务。

(二)支援社区卫生服务机构的主要任务:一是指导社区卫生机构建立完善相关制度，健全医疗、医技、护理等各种规程；二是开展相关业务培训。通过组织查房、病案示教讨论、专题讲座等方式，对社区卫生机构相关业务人员进行临床带教及业务指导，一年至少开展12次培训；三是承担社区门诊常见病、多发病、慢性病的基本诊疗，并指导病历、处方、诊断报告、医疗、护理相关文件书写和抗菌药物合理应用及院内感染控制管理，指导社区中医等特色专科及检验、放射等功能科室建设，培育推广2-3项适宜新技术，开展双向转诊、远程会诊服务，建立分级诊疗制度；四是与社区卫生服务机构全科医生、社区护士、预防保健人员组成家庭医生签约服务团队，重点对社区居民高血压、糖尿病等慢性病患者进行健康管理；五是指导社区开展公共卫生服务和相关项目的实施。六是指导群众满意的社区卫生服务机构的建设。

六、组织管理

(一)加强组织领导，明确相关职责。要求各医疗卫生单位组织成立2019年“百名医师下基层”对口支援活动领导小组，制定受援计划和需求，支援医疗卫生机构结合“凡晋必下”要求，及时做好年度对口支援下基层活动的计划安排、人员派驻、日常监管等相关工作;各受援医疗卫生机构结合工作实际，及时做好年度本单位对支援派驻人员的计划需求、食宿安排、日常监管、绩效考核等相关工作;各派驻人员积极创造条件，认真履行受援单位岗位职责，圆满完成支援任务，并认真填写《自治区“千名医师下基层”活动工作手册》和《自治区“千名医师下基层”活动工作鉴定表》。各受援单位要制定具体工作方案，加强对活动工作的具体组织实施。

(二)落实责任，建立管理机制。沙坡头区卫健局负责对对口支援活动的监督管理，根据《宁夏“千名医师下基层” 对口支援活动暂行管理办法》，各支援单位、受援单位结合工作实际，完善管理措施，认真履行工作职责，实行“行政部门定期检查、支援单位平时督查、受援单位日常考核、派驻队员相互自律、社会群众公开监督”的管理制度，使自治区“千名医师下基层” 对口支援活动真正取得实效，切实增强群众看病就医的获得感。

(三)广泛进行宣传，营造活动氛围。支援单位要充分利用各种媒体广泛宣传“百名医师下基层” 对口支援活动，调动广大医务人员支援基层医疗卫生机构的主动性和积极性，受援基层医疗卫生机构要及时将支援专家的相关信息宣传到辖区每个居民做到家喻户晓，并在基层医疗卫生机构中将支援专家的相关信息进行公示并设置“支援专家工作室”，便于群众看病就医。并将支援活动的好经验、好做法，及时进行宣传，发挥典型示范作用，为活动的深入开展营造良好氛围。

(四)加强平时管理，严格考核评估。沙坡头区卫健局负责对对口支援活动的考核评估。考核评估内容按照《宁夏“千名医师下基层”对口支援活动考核办法及考核细则》执行，考核对象包括支援医院、受援医院和派驻人员。

七、工作要求

“百名医师下基层”对口支援活动是自治区党委、自治区政府贯彻落实新形势下，以基层为重点的卫生与健康方针的具体行动，也是全面实施健康精准扶贫和实现小康社会的重大举措。各对口支援单位要高度认识，树立大局意识，责任意识，精心组织，动员广大医务人员积极参与，圆满完成“千名医师下基层”对口支援活动各项任务。对在支援活动中做出显著成绩、贡献较大的单位和个人，自治区卫生健康委进行表彰奖励，对在支援活动中不认真履行职责、任务没完成、派驻人员不到位、工作弄虚作假的单位予以通报批评、扣减活动补助资金并追究相关负责人责任。