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单日确诊病例和疑似病例为何出现起伏?
时间:2020-02-10 来源:宁夏日报
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宁夏应对新冠肺炎疫情工作指挥部通报数据显示:2020年2月5日0至24时,全区报告新增确诊病例6例,新增疑似病例15例,为1月22日宁夏通报首例新冠肺炎确诊病例以来,单日新增确诊病例数量最高的一天。与2月4日全区报告无新增确诊病例、新增疑似病例6例的统计数据相比较,一天时间内,为何确诊病例和疑似病例出现起伏,牵动着全区人民的心。

2月6日,就群众关心的问题,记者专访了自治区新冠肺炎诊疗专家组和筛查专家组组长、宁夏医科大学总医院副院长周玮。

焦点一:单日新增确诊病例数量为何出现新高?

周玮:一天时间内,确诊病例和疑似病例出现起伏,是因为病人的核酸检测结果每天都来自不同医院,他们的发病时间也是不同的,自治区和各市疾病控制中心根据患者样本进行检测,如果结果为阳性,由专家对病情进行评判确认,如果为阴性,就不能确认为确诊病例。样本呈阴性或阳性,是当日核酸检测的实际情况,不同日期新增确诊病例数量有变化是正常的。

但整体来讲,根据对当前疫情发展态势的深入研判,宁夏和全国的情况基本一样,疫情总体处于缓慢上升阶段,我区确诊病例数量持续低量小幅增长。整体来看基本每天都在以3至5例的速度增长,从近3天来看,总共确诊8例,这都属于正常现象,老百姓没有必要恐慌。疫情发展的态势是一个变化的曲线,看待病例的增长数据应当以一个周期来判断,而不应该只看某一天的数据就断然做出判断,4日没有确诊病例,并不代表着疫情彻底好转,5日突然新增6例,也不代表疫情爆发,我们会向公众及时的公布疫情排查数据。

焦点二:疑似病例为何出现急剧增长?

周玮:近日,国家卫生健康委员会发布了新冠肺炎诊疗指南第五版,随着对疾病不断地认识和了解,诊疗指南也随之进行修订。

针对疑似病例流行病学史,第五版指南将诊断标准分为了湖北以外省份和湖北省,两部分的疑似病例内容中流行病学史部分省内外描述是一样的,较第四版指南在“武汉地区”的基础上修改为“武汉及周边地区”。

2月5日的疑似病例出现急剧增长,与新冠肺炎诊疗指南第五版是密切相关的。按照第五版指南,疑似病例因诊断标准放宽、诊断报告权限下放,出现一定数量增幅,这也属于正常现象。

更为重要的是,针对流行病学的暴露史,第5版指南把它修订为有病例报告的社区,就是说一个社区只要有一个病例报告,那么到过这个社区旅游或者是曾经居住过,那就具备了流行病学的暴露史,这样来判断流行病学的暴露史就会更宽泛一些,所以疑似病例统计数据就会出现急剧增加的现象。

此外,宁夏在“确诊病例”和“疑似病例”之间新增了一个诊断标准——“高度疑似病例”,即:有明确的流行病学暴露史,具有肺炎影像学特征,这也是疑似病例出现急剧增加的原因之一。

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